6 دقیقه
بیومارکرهای خونی جدید ارتباط بین رژیم غذایی و هورمون‌ها را با خوابآلودگی روزانه نشان میدهند
یک مطالعه چندمرکزی به سرپرستی پژوهشگرانی از Mass General Brigham و Beth Israel Deaconess Medical Center، هفت متابولیت در گردش خون را شناسایی کرده است که با خوابآلودگی بیشازحد روزانه (EDS) مرتبط‌اند؛ وضعیتی که حدود یک نفر از هر سه آمریکایی آن را گزارش می‌کند. این تحلیل که در Lancet eBioMedicine منتشر شده است، اجزای رژیمی و هورمون‌های درونی را به خطر خوابآلودگی پایدار روزانه پیوند می‌دهد؛ علامتی که به‌طور مستقل احتمال بیماری‌های قلبی عروقی، چاقی و دیابت نوع 2 را افزایش می‌دهد. این یافته‌ها میتوانند به عنوان بیومارکرهای خونی و راهنمایی برای مداخلات رژیمی و درمانی مطرح شوند.
تیم تحقیقاتی 877 متابولیت را — مولکول‌های کوچک در خون که نشان‌دهنده متابولیسم، رژیم غذایی و وضعیت هورمونی هستند — با استفاده از نمونه‌های حدود 6,000 شرکت‌کننده در مطالعات Hispanic Community Health Study/Study of Latinos غربالگری کردند. آنها نتایج اصلی را در مطالعه چندنژادی آترواسکلروز (MESA) و کوهورت‌های جمعیتی در بریتانیا و فنلاند بازتولید کردند تا از پایداری نتایج در جمعیت‌های مختلف اطمینان حاصل شود.
روش انجام مطالعه
کوهمورت‌ها، اندازه‌گیری‌ها و بازتولید نتایج
پژوهشگران پروفایل متابولومیک را با یک پرسشنامه معتبر خواب ترکیب کردند که دفعات خوابرفتن فرد در موقعیتهای روزمره را می‌سنجد. کوهمورت کشف اولیه شامل نزدیک به 6,000 شرکت‌کننده بود و بازتولید نتایج در MESA و کوهورت‌های اروپایی انجام شد. با این رویکرد، هفت متابولیت به‌طور ثابت با EDS مرتبط شدند و سه ترکیب اضافی نیز روابطی نشان دادند که بین دو جنس تفاوت داشت.
نشانه‌های متابولیک کلیدی شامل اسیدهای چرب چندغیراشباع امگا-3 و امگا-6 بود که با خطر کمتر خوابآلودگی روزانه مرتبط بودند، و تیرآمین، یک آمین بیوژنتیک تولیدشده در فرایند تخمیر و پیرشدن مواد غذایی، که با خوابآلودگی بیشتر مرتبط بود — به‌ویژه در مردان. این مطالعه همچنین متابولیتهای استروئیدی جنسی مانند مشتقات پروژسترون را به مسیرهایی مرتبط کرد که هورمون‌های مرتبط با خواب مانند ملاتونین را تنظیم می‌کنند. نتایج بر نقش رژیم غذایی، بیومارکرهای خونی و هورمون‌ها در هوشیاری روزانه تأکید دارند.
کشف‌های کلیدی و پیامدها
شناسایی متابولیتهای مرتبط با EDS مکانیسم‌هایی را نشان می‌دهد که از طریق آنها رژیم غذایی و وضعیت درونی اندوکرین هوشیاری روزانه را تنظیم می‌کنند. اسیدهای چرب امگا-3 و امگا-6 اجزای معمول رژیم‌های سبک مدیترانه‌ای هستند و ممکن است از طریق اثرات ضدالتهابی یا تثبیت غشاء نورونی، حفاظت نسبی در برابر خوابآلودگی فراهم کنند. برعکس، تیرآمین — که در پنیرهای کهنه، گوشت‌های فرآوری‌شده و سایر غذاهای تخمیرشده یافت میشود — ممکن است در افراد حساس خوابآلودگی را تشدید کند.
چون متابولیتها در خون اندازه‌گیری‌پذیرند، این نشانگرها میتوانند به بیومارکرهای قابل‌دسترس برای غربالگری افراد در معرض خطر EDS یا پایش مداخلات تبدیل شوند. نویسندگان تأکید می‌کنند که یافته‌ها به اهداف درمانی بالقوه اشاره دارند: تغییرات رژیمی، مکملهای هدفمند یا داروهایی که مسیرهای متابولیتی را تغییر میدهند میتوانند مکمل بهداشت خواب و درمان‌های مرسوم اختلالات خواب باشند.
محدودیتها و گام‌های بعدی
نویسندگان چندین نکته احتیاطی مهم را یادآور می‌شوند. اول، کمیسازی متابولیتها میتواند بین پلتفرمها متفاوت باشد و غلظت‌های مطلق گاهی سخت با یکدیگر مقایسه می‌شوند. دوم، مطالعه بر پرسشنامه خوابآلودگی مبتنی بود نه پلی‌سومنوگرافی آزمایشگاهی یا تست‌های عینی خوابآلودگی، که ممکن است خطای اندازه‌گیری وارد کند. سرانجام، برخی متابولیتها هنوز از نظر شیمیایی شناسایی نشده‌اند و نیاز به توصیف و مشخصات بیشتری دارند.
کارهای آینده‌ای که تیم پیشنهاد کرده شامل کارآزمایی‌های بالینی هدفمند است تا بررسی کند آیا مداخلات غذایی یا مکملهای امگا-3/امگا-6 میتوانند EDS را کاهش دهند و مطالعات آزمایشگاهی برای روشن‌کردن مکانیسم‌های علی. پژوهشگران همچنین متابولیتهای ناشناخته را برای تعیین ساختار شیمیایی و آزمایش عملکردی برجسته کرده‌اند.
دیدگاه کارشناسی
دکتر Elena Rivera، فیزیولوژیست خواب و مروج علمی که در این مطالعه دخیل نبوده، در توضیح گفت: 'این تحقیق به‌طرز شگفت‌انگیزی شیمی خون را به علامتی که پزشکان هر روز مشاهده می‌کنند مرتبط می‌کند. اگرچه پرسشنامه‌ها در کوهورت‌های بزرگ یک گام عملی اولیه‌اند، بازتولید نتایج در جمعیت‌های متنوع سیگنال را تقویت می‌کند. نتیجه عملی جذاب این است که اگر تغییرات ساده رژیمی یا مکمل‌ها بتوانند الگوهای متابولیتی مرتبط با خوابآلودگی را کاهش دهند، می‌توانیم گزینه‌های کم‌خطر را به بسیاری از بیماران ارائه دهیم.'
نقل‌قول‌ها و نویسندگان
نویسنده ارشد Tariq Faquih، PhD، تأکید کرد که به‌نظر می‌رسد هم عوامل ژنتیکی و هم تأثیرات رژیمی در EDS نقش داشته باشند. نویسندگان دیگر از Mass General Brigham شامل Kaitlin S. Potts, Pavithra Nagarajan, Hanna M. Ollila, Tianyi Huang, Clary B. Clish, Susan Redline, Tamar Sofer و Heming Wang هستند. مقاله فاش می‌کند که Susan Redline روابط مشاوره‌ای با چندین شرکت دارد و تجهیزات قرضی برای پژوهش‌های چندمرکزی دریافت کرده است.
نتیجه‌گیری
این مطالعه بزرگ متابولومیک هفت مولکول خونی را به خوابآلودگی بیشازحد روزانه پیوند می‌دهد و اسیدهای چرب منشأ رژیمی و متابولیتهای مرتبط با هورمون‌ها را بهعنوان تنظیم‌کننده‌های بالقوه هوشیاری روزانه برجسته می‌کند. در حالی که روابط علی اثبات‌نشده‌اند، یافته‌ها به سمت بیومارکرهای قابل اندازه‌گیری و مداخلات قابل‌آزمایش — از تغییرات رژیمی تا کارآزمایی‌های بالینی مکمل‌ها — اشاره دارند که میتوانند شیوع EDS و خطرات قلبی‌متابولیک ناشی از آن را کاهش دهند. مطالعات آینده روی ترجمه این بیومارکرهای خونی به ابزارهای بالینی و رویه‌های پیشگیرانه تمرکز خواهند کرد.
منبع: sciencedaily
.avif)
نظرات