4 دقیقه
شناسایی سرطان در مراحل اولیه، شانس موفقیت در درمان را به طور قابل توجهی افزایش میدهد. دستاوردهای اخیر در پژوهشهای پزشکی و بهویژه تحقیقات تیمی از دانشگاه جانز هاپکینز مریلند نشان دادهاند که نشانگرهای زیستی در خون میتوانند تا بیش از سه سال پیش از تشخیص، وجود سرطان را آشکار کنند. این رویکرد پیشرفته بر پایه تحلیلهای ژنتیکی پیچیده بنا شده و دستاوردی مهم در حوزه انکولوژی و پزشکی دقیق به شمار میرود.
زمینه علمی: شناسایی دیانای توموری در جریان خون
اساس این کشف نوین، توانایی شناسایی دیانای توموری در حال گردش (ctDNA) است؛ قطعات بسیار ریزی از ماده ژنتیکی که توسط تومورهای سرطانی وارد جریان خون میشوند. این ctDNA دارای تغییرات ژنتیکی یا اپیژنتیکی مشخص مرتبط با سرطان است، حتی زمانیکه تومور هنوز با روشهای تصویربرداری یا غربالگری قابل تشخیص نیست. کشف این علائم مولکولی اولیه، راههای جدیدی برای غربالگری غیرتهاجمی سرطان ایجاد میکند.
دکتر یوکسان وانگ، پژوهشگر آنکولوژی دانشگاه جانز هاپکینز، بیان میکند: "شناسایی سرطان سه سال زودتر، فرصت ارزشمندی برای مداخله درمانی فراهم میکند. معمولاً تومورهایی که در این مرحله تشخیص داده میشوند، کمتر پیشرفته و قابل درمانهای موفق هستند."
بررسی پژوهش: تشخیص زودهنگام چند نوع سرطان با نمونه خون
برای ارزیابی این روش، تیم تحقیقاتی نمونههای آرشیوی خون ۲۶ فردی را که ظرف شش ماه پس از نمونهگیری به سرطان مبتلا شدند، بررسی کردند. هر فرد با یک شرکتکننده فاقد سرطان مقایسه شد و در مجموع ۵۲ نمونه مورد مطالعه قرار گرفت. ابزار اصلی، آزمایش غربالگری زودهنگام چندسرطانی (MCED) بود که با الگوریتمهای محاسباتی پیشرفته به دنبال آثار بسیار کم ctDNA و تغییرات مرتبط با بروز تومور میگشت.
در این جمعیت مورد بررسی، در ۸ نفر از ۲۶ فردی که بعداً به سرطان مبتلا شدند، علائم اولیه بیماری شناسایی شد؛ معادل نرخ کشف حدود ۳۱ درصد. افزون بر این، در برخی افراد نمونه خون ۳.۱ تا ۳.۵ سال پیش از تشخیص نیز موجود بود که در ۴ مورد از ۶ فرد مورد بررسی، DNA توموری اولیه شناسایی گردید؛ حتی گاهی تا ۸۰ برابر کمتر از میزان قابل شناسایی توسط آزمایش MCED معمولی.
چالشها و پیامدها برای آینده غربالگری سرطان
با وجود یافتههای امیدوارکننده، حساسیت تستهای خونی کنونی برای نمونههای ذخیره شده بیش از سه سال کاهش مییابد؛ موضوعی که نیاز به توسعه روشهای دقیقتر برای شناسایی مقادیر بسیار پایین ctDNA را نشان میدهد. دکتر برت وگلشتاین، پژوهشگر برجسته مرکز لودویگ، تأکید میکند: "این مطالعه قابلیت آزمایشهای MCED در کشف سرطان در ابتدای شکلگیری را نشان میدهد و استانداردهای مورد نیاز حساسیت بالینی را تعریف میکند."
اجرای گسترده این آزمایشهای خونمحور نیازمند کارآزماییهای بالینی و تاییدیههای قانونی است. با این حال، پیشرفت فناوریهای زیستبینی مایع، قدمی مهم به سوی تشخیص دقیق و غیرتهاجمی سرطان در انواع مختلف است.
اهمیت وسیعتر و آینده پیش رو
گرچه چالشهای فنی و قواعد تخصصی همچنان وجود دارد، شواهد رو به رشد درباره اثربخشی تشخیص زودهنگام سرطان از راه تست خون، امید بسیاری ایجاد کرده است. هر مطالعه موفق موجب درک بهتر چگونگی شکلگیری و پیشرفت سرطان در سطح مولکولی شده و مسیر مداخلات سریعتر و نتایج بهتر درمانی را هموار میسازد. همراه با پیشرفت درمانهای هدفمند و ایمونوتراپی، این نوآوریها میتواند نقش مهمی در افزایش نرخ بقا و تغییر چشمانداز مراقبت از سرطان ایفا کند.
دکتر نیکلاس پاپادوپولوس از مرکز لودویگ نیز تأکید دارد: "شناسایی سرطان پیش از بروز علائم، فرصت مدیریت پیشگیرانه و بهبود پیشآگهی را فراهم میکند. البته تعیین روندهای دقیق پیگیری پس از نتیجه مثبت بسیار حیاتی خواهد بود."
نتیجهگیری
تشخیص زودهنگام همچنان اساس درمان مؤثر سرطان است. با پیشرفت آزمایشهای حساس خون برای ctDNA، دانش ما به تشخیص سرطان سالها پیش از روشهای معمول نزدیکتر میشود. اگرچه پژوهش بیشتر و بهبود فناوری ضروری است، این پیشرفتها بیانگر تحولی اساسی در غربالگری سرطان و افزایش امید به پیشگیری و مداخله زودهنگام در سراسر جهان هستند.
.avif)
نظرات