نقش کراتین در تقویت ایمنی ضدسرطان و ایمونوتراپی

یک قوطی کراتین روی قفسه باشگاه و یک ویال استریل در آزمایشگاه سرطان‌شناسی. ترکیبی عجیب به نظر می‌رسد؟ دیگر نه. پژوهشگران دانشگاه کالیفرنیا، لس‌آنجلس گزارش داده‌اند که این مکمل رایج ورزشی فقط به افزایش حجم عضلات کمک نمی‌کند، بلکه به نظر می‌رسد همان سلول‌های ایمنی را تقویت می‌کند که حمله به تومورها را سازمان‌دهی می‌کنند.

این تیم که یافته‌های خود را در مجله آی‌ساینس منتشر کرده است، رد سرنخ‌های متابولیکی درون تومورها را دنبال کرد و به الگویی غیرمنتظره رسید: سلول‌های دندریتیک، یعنی دیده‌بان‌ها و هماهنگ‌کننده‌های سیستم ایمنی، وقتی وارد ریزمحیط تومور می‌شوند، سازوکار ورود کراتین به سلول‌ها را فعال‌تر می‌کنند. پژوهشگران کنجکاو سپس این دروازه ورود کراتین را حذف کردند و دیدند سلول‌های دندریتیکِ تغییر یافته دچار افت عملکرد شدند. این سلول‌ها بقای کمتری داشتند، به طور کامل فعال نشدند و در آماده‌سازی سلول‌های تی کشنده عملکرد ضعیفی نشان دادند. پیامد پایین‌دستی این روند روشن بود: سلول‌های تی کمتری تکثیر شدند و پیام‌های التهابی کمتری ارسال شد، در نتیجه پاسخ ضدتوموری تضعیف شد.

بازآفرینی هنری از یک سلول دندریتیک انسانی.

اما اگر به این سیستم کراتین برسانیم چه اتفاقی می‌افتد؟ در مدل‌های ملانومای موشی، تزریق روزانه کراتین رشد تومور را کند کرد. تومورها سلول‌های دندریتیک بیشتری در خود داشتند و این سلول‌ها در فراخوان شیمیایی نیروهای کمکی فعال‌تر و پرصداتر عمل می‌کردند. پروفایل‌برداری متابولیکی دلیل احتمالی را نشان داد: افزایش سطح آدنوزین تری‌فسفات درون سلول‌های دندریتیک. کراتین را می‌توان مانند یک باتری قابل شارژ برای نگهبانان ایمنی تصور کرد؛ به آن‌ها کمک می‌کند چراغ‌ها را روشن نگه دارند و زنگ خطر را به صدا درآورند، حتی زمانی که سرطان به شدت برای جذب مواد مغذی رقابت می‌کند.

این اثر فقط به موش‌ها محدود نبود. وقتی پژوهشگران سلول‌های دندریتیک انسانی مشتق از مونوسیت را، همان نوع سلول‌هایی که برای ساخت واکسن‌های سلول دندریتیک استفاده می‌شوند، با کراتین تیمار کردند، کراتین فعال‌سازی آن‌ها و توانایی‌شان در تحریک سلول‌های تی انسانی علیه یک هدف مرتبط با سرطان را افزایش داد. این یافته دو احتمال جذاب را مطرح می‌کند: افزودن کراتین به عنوان مکمل حمایتی برای بیماران دریافت‌کننده ایمونوتراپی سرطان، و استفاده از کراتین هنگام تولید آزمایشگاهی واکسن‌های سلول دندریتیک برای قوی‌تر کردن آن‌ها پیش از تزریق.

این بینش‌ها بر پایه پژوهش‌های پیشین همین آزمایشگاه شکل گرفته‌اند که مزایایی را برای سلول‌های تی کشنده نشان داده بود. اکنون تصویر گسترده‌تر شده است. حمایت از سلول‌های دندریتیک یعنی تقویت زنجیره‌ای که تومورها را شناسایی می‌کند و هدف‌ها را به سلول‌های تی تحویل می‌دهد. به بیان ساده، مسئله فقط مسلح کردن سربازان نیست؛ بلکه بهبود مرکز فرماندهی است که آن‌ها را به میدان نبرد می‌فرستد.

الیوت کانگ همراه با لیلی یانگ در آزمایشگاه. 

البته باید به محدودیت‌های مهم توجه کرد. همه داده‌های فعلی از کشت‌های سلولی و آزمایش‌های حیوانی به دست آمده‌اند. بنابراین این یافته‌ها به معنای توصیه بالینی نیستند. کراتین مونوهیدرات در افراد سالم، در صورت مصرف با دوزهای توصیه‌شده، سابقه ایمنی طولانی دارد؛ اما بیماران مبتلا به سرطان، به ویژه کسانی که تحت درمان هستند، باید پیش از افزودن هر مکملی حتما با تیم درمان خود مشورت کنند. گروه دانشگاه کالیفرنیا، لس‌آنجلس قصد دارد با پزشکان همکاری کند تا کارآزمایی‌های بالینی طراحی شود و مشخص شود آیا کراتین می‌تواند نتایج درمان را در افراد دریافت‌کننده ایمونوتراپی بهبود دهد یا نه.

علم مرحله به مرحله پیش می‌رود. این مطالعه دری را کمی بازتر می‌کند که تغذیه روزمره، متابولیسم سلولی و ایمنی سرطان را به هم پیوند می‌دهد. اگر این مسیر در کارآزمایی‌های انسانی نیز گسترده‌تر شود، یک مکمل معمول ورزشی شاید بی‌سر و صدا به بخشی از راهبردهای آینده ایمونوتراپی سرطان تبدیل شود.