5 دقیقه
سرماخوردگی‌های اخیر ممکن است دفاع سیستم ایمنی را تقویت کنند و ورود و گسترش COVID-19 را دشوارتر سازند، به‌ویژه در کودکان. اعتبار: Shutterstock
یک مطالعه چندمرکزی به رهبری پژوهشگران National Jewish Health گزارش میدهد که عفونت اخیر با سرماخوردگی معمول—که اغلب ناشی از رینوویروسها است—میتواند محافظت کوتاه‌مدتی در برابر SARS-CoV-2، ویروس مسبب COVID-19، فراهم کند. این تحلیل که در Journal of Infectious Diseases منتشر شده، از دادههای کوهورت ملی Human Epidemiology and Response to SARS-CoV-2 (HEROS) برای بررسی اینکه چرا کودکان اغلب دچار فرم‌های خفیف یا بدون علامت COVID-19 نسبت به بزرگسالان می‌شوند، استفاده می‌کند.
پیش‌زمینه علمی و طرح پژوهش
مطالعه HEROS بیش از 4,100 شرکت‌کننده در 1,394 خانوار را از ماه مه 2020 تا فوریه 2021 دنبال کرد و هزاران نمونه سواب بینی که خود شرکت‌کنندگان گرفته بودند را جمع‌آوری کرد. پژوهشگران نمونه‌ها را برای SARS-CoV-2 و ویروسهای تنفسی رایج، از جمله رینوویروس، آزمایش کردند و آنالیز بیان ژنی مسیرهای سیگنال‌دهی ضدویروسی در مجاری هوایی را انجام دادند.
تداخل ویروسی ناهمگن و سیگنال‌دهی اینترفرون
پدیده مشاهده‌شده در چارچوب «تداخل ویروسی ناهمگن» قرار می‌گیرد: عفونت با یک ویروس بهطور موقت محیط میزبان و پاسخ ایمنی را تغییر میدهد به‌طوری که میتواند از عفونت توسط ویروس دیگر جلوگیری کند. رینوویروسها شناخته‌شده‌اند که واکنش‌های قوی اینترفرونی را در سلول‌های اپیتلیال مجاری هوایی القا میکنند. اینترفرونها پروتئین‌های پیام‌رسانی هستند که دفاع‌های ضدویروسی را فعال کرده و ژنهای القاشده توسط اینترفرون (ISGها) را افزایش میدهند؛ این وضعیت میتواند حساسیت سلولها به ورود و تکثیر ویروسی بعدی را کاهش دهد.
یافته‌های کلیدی
پژوهشگران دریافتند افرادی، به‌ویژه کودکان، که اخیراً عفونت رینوویروسی داشتند، بهطور معناداری کمتر در هفته‌های بعد به SARS-CoV-2 مبتلا شدند. پروفایل بیان ژنی نشان داد که کودکان نسبت به بزرگسالان بیان پایه‌ای بالاتری از ژنهای مرتبط با اینترفرون دارند که نشان‌دهنده وضعیت ضدویروسی پیش‌فعال‌شده در مجاری هوایی کودکان است.
«یافته‌های ما نشان میدهد که تقویت ایمنی ناشی از یک سرماخوردگی اخیر ممکن است به بدن یک مزیت اولیه بدهد تا پیش از آنکه SARS-CoV-2 فرصت تثبیت پیدا کند، با آن مقابله کند،» گفت Max Seibold, PhD، نویسنده ارشد و مدیر برنامه Regenerative Medicine and Genome Editing (REGEN) در National Jewish Health. این مطالعه بر اساس نتایج پیشین HEROS است که نشان می‌داد کودکان شش برابر کمتر از بزرگسالان در معرض توسعه COVID-19 علامت‌دار قرار می‌گیرند و به نقش همزمان ایمنی وابسته به سن و مواجهات ویروسی اخیر در آن حفاظ اشاره می‌کند.
«این به‌معنای تشویق افراد به عمداً گرفتن سرماخوردگی نیست،» گفت Camille Moore, PhD، نویسنده اصلی مطالعه. «اما فهم اینکه چگونه یک ویروس میتواند پاسخ بدن به ویروس دیگر را تحت تأثیر قرار دهد، میتواند به توسعه راهبردهای پیشگیری جدید—به‌ویژه برای جمعیت‌های آسیب‌پذیر—کمک کند.»
پیامدها و مسیرهای آینده
این نتایج مکانیزم‌هایی را روشن می‌کند که میتواند به رویکردهای پیشگیری یا درمانی نوآورانه راه ببرد. برای مثال، عوامل کوتاهاثر که سیگنال‌دهی اینترفرون را در مخاط بینی تقلید میکنند ممکن است بهطور موقت مقاومت در برابر ورود ویروسهای تنفسی را افزایش دهند. مدل‌سازی بهداشت عمومی نیز باید تعاملات فصلی و در سطح جمعیت بین ویروسهای تنفسی در گردش را در نظر بگیرد، چون این تعاملات میتوانند دینامیک اپیدمی‌های آنفلوآنزا، رینوویروس و SARS-CoV-2 را تغییر دهند.
با این حال، تداخل ویروسی ناهمگن گذرا و بستگی‌پذیر به زمینه است؛ منافع آن جهانی نیست و ممکن است بسته به سویه ویروس، زمانبندی عفونت و وضعیت ایمنی میزبان متفاوت باشد. نویسندگان هشدار میدهند که در برابر مواجهه عمدی با پاتوژنها احتیاط شود و بر نیاز به کارآزماییهای بالینی کنترلشده برای ارزیابی هرگونه راهبرد پیشگیرانه مبتنی بر اینترفرون تأکید دارند.
دیدگاه کارشناسی
دکتر Elena Park، متخصص بیماری‌های عفونی کودکان (نمونه)، اظهار داشت: «این مطالعه به توضیح مشاهدات بالینی که از سال 2020 دیده‌ایم کمک می‌کند: کودکان معمولاً COVID-19 خفیف‌تری تجربه میکنند و ویروسهای تنفسی هم‌گردان میتوانند الگوهای انتقال را تحت تأثیر قرار دهند. ترجمه این بینش‌ها به ابزارهای پیشگیرانه کوتاه‌مدت و ایمن — مانند تعدیل‌کننده‌های موضعی اینترفرون — میتواند گروه‌های پرخطر را در زمان اوج‌گیری‌ها محافظت کند. اما آزمایش دقیق ضرورت دارد چون تحریک بیش از حد مسیرهای اینترفرونی میتواند التهاب ایجاد کند.»
نتیجه‌گیری
تحلیل مبتنی بر دادههای HEROS ارتباط بین عفونت اخیر رینوویروس و افزایش سیگنال‌دهی اینترفرون با کاهش حساسیت کوتاه‌مدت به SARS-CoV-2، به‌ویژه در کودکان، را نشان میدهد. اگرچه این تداخل ویروسی ناهمگن بینش زیست‌شناختی قانع‌کننده و مسیرهای احتمالی برای مداخله ارائه میدهد، اما موقتی است و جایگزین اقدامات پیشگیرانه تثبیت‌شده COVID-19 مانند واکسیناسیون، استفاده از ماسک در محیط‌های پرخطر و تهویه مناسب نیست. تحقیقات بیشتر لازم است تا روشن شود آیا تعدیل هدفمند دفاع‌های ضدویروسی مجاری هوایی را می‌توان به مداخلات ایمن و مؤثر برای جمعیت‌های آسیب‌پذیر تبدیل کرد.
منبع: sciencedaily
.avif)
نظرات