6 دقیقه
خلاصه مطالعه و یافته کلیدی
یک کارآزمایی تصادفی‌شده اخیر از دانشگاه آگوستا 1,031 بزرگسال (میانگین سنی حدود 65 سال) را طی پنج سال دنبال کرد تا بررسی کند آیا مصرف روزانه ویتامین D بر طول تلومر — یک نشانگر زیستی پرمطالعه مرتبط با پیری سلولی — تأثیری دارد یا نه. شرکت‌کنندگان به‌صورت تصادفی دریافت‌کنندهٔ 2,000 IU ویتامین D3 در روز یا دارونما شدند. طول تلومر در ابتدا، دو سال و چهار سال اندازه‌گیری شد. این آزمایش گزارش داد که گروه ویتامین D نسبت به دارونما حدود 140 جفت باز تلومری حفظ کردند — نتیجه‌ای که در صورت تکرار میتواند از نظر زیستی معنادار باشد. برای مقایسه، مطالعات طولی قبلی میانگین کوتاهشدن تلومر را در حدود 460 جفت باز در دهه برای بزرگسالان مسن برآورد کرده‌اند.
زمینه علمی: تلومرها، پیری و التهاب
تلومرها توالی‌های تکرارشوندهٔ DNA در انتهای کروموزوم‌ها هستند که در حین تقسیم سلولی از مادهٔ ژنتیکی محافظت می‌کنند. هر بار که سلولی تقسیم می‌شود، تلومرها کوتاه‌تر می‌شوند؛ وقتی طول آن‌ها به آستانهٔ بحرانی برسد، سلول‌ها وارد سنسنسنس یا مرگ می‌شوند. کوتاهی تلومر با بروز بیشتر بیماری‌های مرتبط با سن مانند بیماری‌های قلبی-عروقی، برخی انواع سرطان و آرتروز مرتبط است. عوامل سبک زندگی مانند سیگار کشیدن، استرس روانی مزمن، خواب ناکافی و التهاب سیستمیک، روند کوتاهشدن تلومر را تسریع می‌کنند. از آنجایی که ویتامین D اثرات ضدالتهابی و تنظیم‌کنندهٔ ایمنی شناخته‌شده‌ای دارد، پژوهشگران فرض می‌کنند ممکن است بهطور غیرمستقیم با کاهش التهاب مزمن سرعت از دست رفتن تلومر را کند کند.
ویتامین D فراتر از سلامت استخوان
ویتامین D برای متابولیسم کلسیم و سلامت اسکلت ضروری است، اما نقش آن فراتر از استخوان و شامل تنظیم ایمنی، کنترل چرخهٔ سلولی و تنظیم بیان ژن‌ها نیز می‌شود. متاآنالیزها نشان می‌دهند که مکملسازی با ویتامین D خطر عفونت‌های حاد تنفسی را کاهش میدهد، به‌ویژه در افرادی که دچار کمبود هستند. مطالعات مشاهده‌ای و مداخله‌ای اولیه نیز رابطهٔ ویتامین D با خودایمنی را بررسی کرده‌اند و برای بیماری‌هایی مانند ام‌اس و روماتیسم مفصلی نتایج نامشخص اما امیدوارکننده‌ای نشان داده‌اند. کارآزمایی تلومر به این مجموعه پژوهش اضافه می‌کند با این تفاوت که به‌جای پیامدهای بالینی یک نشانگر مکانیکی سلولی را بررسی می‌کند.
نتایج، عدم قطعیت‌ها و پرسش‌های دوز
نتیجهٔ مطالعهٔ آگوستا — حفظ حدود 140 جفت باز — نشان‌دهندهٔ یک اثر زیستی قابل اندازه‌گیری است، اما چند هشدار وجود دارد. اول، طول تلومر تنها یکی از چندین نشانگر زیستی است؛ حفظ تلومر به‌تنهایی تضمین‌کنندهٔ کاهش بیماری یا افزایش طول عمر نیست. دوم، دوز بهینهٔ ویتامین D مشخص نیست. این کارآزمایی از 2,000 IU در روز استفاده کرد که بالاتر از مقدار معمولاً توصیه‌شدهٔ 600 IU در روز برای بزرگسالان زیر 70 سال و 800 IU در روز برای سالمندان در بسیاری از راهنماها است. برخی پژوهش‌ها نشان داده‌اند که 400 IU فواید محدودی برای نتایج تنفسی دارد. نیازهای فردی بسته به سطح پایهٔ 25-هیدروکسی‌ویتامین D، شاخص تودهٔ بدنی، رنگ پوست، قرارگیری در معرض آفتاب و تعاملات تغذیه‌ای (مثلاً با منیزیم و ویتامین K) متفاوت است.
خطرات نیز مورد بحث‌اند. گروه کوچکی اما فعال از پژوهشگران هشدار می‌دهند که تلومرهای بیش‌ازحد طولانی ممکن است بهطور پارادوکسیکال خطر برخی سرطانها را افزایش دهند چون به سلول‌های آسیب‌دیده اجازهٔ تقسیم طولانی‌تری می‌دهند. این موضوع امکان وجود یک محدودهٔ «طلایی» برای طول تلومر را مطرح می‌کند که در آن هم خیلی کوتاه و هم خیلی بلند بودن نامطلوب است.
دیدگاه سلامت عمومی و توصیه‌های عملی
در حالی که این کارآزمایی جدید دلگرم‌کننده است، زود است که مصرف دوز بالای ویتامین D را صرفاً به‌عنوان یک مداخلهٔ «ضد پیری» توصیه کنیم. راهبردهای مبتنی بر شواهد که از پیری سالم و حفظ تلومر پشتیبانی می‌کنند عبارت‌اند از: رژیم غذایی ضدالتهابی متعادل (مثلاً سبک مدیترانه‌ای)، فعالیت بدنی منظم، خواب کافی، ترک سیگار و مدیریت استرس. برای افرادی که کمبود ویتامین D مستند دارند، سوءجذب، قرارگیری محدود در برابر آفتاب، پوست تیره یا ریسک بالاتر پوکی استخوان، مکملسازی با ویتامین D همچنان یک مداخلهٔ پشتیبانی‌شده برای سلامت استخوان و سلامت عمومی است.
دیدگاه کارشناسی «این کارآزمایی گامی مهم است زیرا یک مادهٔ تغذیه‌ای قابل‌تغییر را به یک نشانگر قابل‌اندازه‌گیری از پیری سلولی پیوند میدهد»، می‌گوید دکتر هانا ریزز، پژوهشگر فرضی در زمینهٔ مولکولی پیری و مروج علم. «اما زیست‌شناسی تلومر پیچیده است. قبل از آن‌که توصیه‌های سلامت عمومی تغییر کند، به کارآزمایی‌های بزرگ‌تری نیاز است که پیامدهای بالینی — نه فقط طول تلومر — را اندازه‌گیری کنند و شرکت‌کنندگان را براساس وضعیت پایهٔ ویتامین D طبقه‌بندی کنند.»
نتیجه‌گیری
کارآزمایی دانشگاه آگوستا نشان میدهد مصرف روزانهٔ 2,000 IU ویتامین D ممکن است در بزرگسالان مسن باعث کند شدن کوتاهشدن تلومر شود و یک مکانیسم سلولی بالقوه را نشان دهد که از طریق آن ویتامین D میتواند از پیری سالم پشتیبانی کند. با این حال، عدم قطعیت‌هایی دربارهٔ دوز بهینه، ایمنی طولانی‌مدت و اینکه آیا حفظ تلومر به فواید قابل‌لمسی سلامتی ترجمه می‌شود وجود دارد. فعلاً، مکملسازی هدفمند ویتامین D برای افرادی که در معرض کمبود یا بیماری استخوانی‌اند منطقی است، در حالی که عموم مردم باید بر راهکارهای شناخته‌شدهٔ سبک زندگی که از سلامت ژنومی و متابولیک محافظت می‌کنند، اولویت بگذارند. پژوهش‌های پیگیر لازم است تا مشخص شود آیا ویتامین D یک قطعهٔ قابل‌عمل در پازل پیچیدهٔ پیری انسانی است یا خیر.
منبع: theconversation
.avif)
نظرات