فرکانس حرکات روده، میکروبیوم و پیامدهای سلامت طولانی مدت

تعداد دفعاتی که در روز دفع مدفوع دارید می‌تواند بیش از آنچه تصور می‌کنید درباره وضعیت بدن شما اطلاعات بدهد. یک مطالعه مشاهده‌ای بزرگ روی بزرگسالان عملاً سالم نشان داد که یک محدوده «متعادل» مشخص وجود دارد: افرادی که روزانه یک یا دو بار دفع دارند، عموماً شاخص‌های زیستی سالم‌تری نشان می‌دهند. دفعات کمتر یا بیشتر دفع با الگوهای متابولیک و میکروبی متفاوتی همراه بود که پیامدهای احتمالی برای سلامت درازمدت دارند.

طرح مطالعه و افراد شرکت‌کننده

این پژوهش که توسط تیم‌هایی در موسسه زیست‌شناسی سامانه‌ها (Institute for Systems Biology - ISB) رهبری شد و در نشریه Cell Reports Medicine منتشر گردید، فرکانس حرکت روده را در 1,425 بزرگسال پیگیری کرد که گزارش داده بودند هیچ بیماری کلیوی تشخیص‌داده‌شده یا بیماری مزمن روده‌ای مانند کرون یا سندرم روده تحریک‌پذیر ندارند. شرکت‌کنندگان خود الگوی معمول رفتن به دستشویی را اعلام کردند و به چهار گروه تقسیم شدند: یبوست (یک تا دو بار در هفته)؛ کم-طبیعی (سه تا شش بار در هفته)؛ بالاتر از طبیعی یا طبیعی-بالا (یک تا سه بار در روز)؛ و اسهال (چهار یا بیشتر مدفوع آبکی در روز).

فراتر از یک پرسشنامه ساده، مطالعه از چندین لایه داده‌ای هم‌زمان استفاده کرد: پروفایل میکروبیوم مدفوع، متابولومیکس پلاسمای خون و آنالیزهای شیمیایی خون، اطلاعات ژنتیکی و پرسشنامه‌های دقیق رژیم غذایی و سبک زندگی. شرکت‌کنندگان نمونه‌هایی از پلاسما و مدفوع ارائه کردند و پرسشنامه‌های گسترده‌ای درباره رژیم، سلامت و عادات زندگی پر کردند. این ترکیب چند-اُمی داده‌ها امکان بررسی روابط پیچیده میان فرکانس دفع، میکروب‌ها و متابولیت‌های گردش خون را فراهم ساخت. (Johnson-Martínez و همکاران، Cell Reports, 2024)

یافته‌ها: میکروب‌ها، متابولیت‌ها و نشانگرهای خطر

در سرتاسر گروه مورد بررسی، قوی‌ترین نشانگرهای سلامت مطلوب با گروه «بالا-طبیعی» هم‌روی داشت — افرادی که روزانه یک یا دو بار دفع داشتند. این افراد گزارش کردند مصرف فیبر غذایی بالاتری دارند، مایعات بیشتری می‌نوشند و فعالیت بدنی منظم‌تری انجام می‌دهند. میکروبیوم مدفوع آن‌ها با باکتری‌هایی غنی شده بود که فیبر غذایی را به اسیدهای چرب کوتاه‌زنجیره‌ای مفید مانند بوتیرات تخمیر می‌کنند؛ این متابولیت‌ها عملکرد سد روده و سلامت متابولیک سیستمیک را تقویت می‌کنند.

در نقاط انتهایی طیف، الگوها به‌طرز قابل توجهی متفاوت بودند. افرادی که یبوست گزارش کردند، جوامع میکروبی مدفوع‌شان غالباً توسط میکروب‌هایی تشکیل شده بود که تخمیر پروتئین را ترجیح می‌دهند. وقتی زمان عبور مواد از روده طولانی می‌شود، باکتری‌های ساکن الیاف قابل دسترسی را مصرف کرده و به‌تدریج به تجزیه پروتئین‌ها روی می‌آورند؛ این فرآیند تولید متابولیت‌هایی می‌کند که در غلظت‌های بالاتر سمی یا مضر هستند. محققان سطوح بالاتری از چندین محصول جانبی پروتئین-تخمیری را در خون مشاهده کردند — به‌ویژه ایندوکسیل سولفات (indoxyl sulfate)، که یک متابولیت ناشی از تخمیر پروتئین است و با فشار بر کلیه‌ها مرتبط شده است.

مطلب مرتبط

ادامه مطلب

اهمیت دفعات اجابت مزاج: نشانه ای کلیدی برای سلامت روده و بدن

تعداد دفعات اجابت مزاج تنها یک عادت شخصی نیست، بلکه می‌تواند نشانگر مهمی از وضعیت کلی...

برعکس، شرکت‌کنندگان گروه اسهال حضور بیشتری از باکتری‌هایی را نشان دادند که معمولاً در بخش‌های بالاتر دستگاه گوارش یافت می‌شوند، اما در مدفوع آن‌ها آشکار شده بود. شیمی خون آن‌ها نیز نشانگرهایی از فشار کبدی و تغییرات در متابولیسم اسید صفراوی را بروز داد؛ این امر احتمال پیوند بین عبور سریع محتویات روده، جابجایی محل میکروب‌ها و تغییرات عملکردی در سطح اندام‌ها را مطرح می‌کند.

کبد معمولاً اسید صفراوی را بازیافت می‌کند تا چربی‌های غذایی را حل و جذب نماید

تفسیر همبستگی‌ها و احتمال علیت

از آنجا که این مطالعه از داده‌های مقطعی و مشاهده‌ای استفاده کرده است، نمی‌تواند اثبات کند که فرکانس دفع به‌طور مستقیم موجب بیماری می‌شود. با این حال، امضای هم‌زمان متابولومیک و میکروبی قدرت استدلال برای یک مسیر زیست‌شناختی معقول را افزایش می‌دهد: تغییر در زمان عبور محتویات روده رفتار میکروبی را تغییر می‌دهد، که به نوبه خود ترکیب متابولیت‌های گردش خون را دگرگون کرده و ممکن است با گذشت زمان عملکرد اندام‌ها را تحت تاثیر قرار دهد.

نویسندگان اصلی تاکید کرده‌اند که این همبستگی‌ها حتی پس از تعدیل برای عوامل مخدوش‌کننده رایج مانند سن، جنسیت و شاخص توده بدنی (BMI) پایدار مانده‌اند. شان گیبونز، میکروبیولوژیست ISB و نویسنده مسئول گزارش، گفت: «این مطالعه نشان می‌دهد که فرکانس دفع می‌تواند بر تمامی سامانه‌های بدن تاثیر بگذارد و اینکه فرکانس غیرطبیعی دفع ممکن است یک عامل خطر مهم در توسعه بیماری‌های مزمن باشد.» چنین بیاناتی نشان‌دهنده اهمیت بررسی عادات روده به عنوان یک نشانگر زیستی است که می‌تواند در ارزیابی خطر و مشاوره پیشگیرانه مفید باشد.

آیا می‌توان میکروبیوم — و الگوی دفع — را تغییر داد؟

شواهد فزاینده‌ای وجود دارد که میکروبیوم روده می‌تواند سریعاً به تغییرات سبک زندگی پاسخ دهد. مطالعه نشان داد افرادی که روزانه 1–2 دفع داشتند تمایل به مصرف فیبر غذایی بیشتر و ورزش منظم‌تر داشتند و جمعیت باکتریایی آن‌ها نشان‌دهنده یک جامعه تخمیرکننده فیبر بود. تحقیقات تجربی نیز از این ایده پشتیبانی می‌کنند که میکروبیوم‌ها با رژیم و فعالیت تغییر می‌یابند: برای نمونه، یک پیش‌چاپ از آلمان در سال 2025 نشان داد که تمرینات مقاومتی در بزرگسالان فاقد فعالیت قبلی در عرض هشت هفته ترکیب باکتریایی روده را دگرگون می‌کند.

مطلب مرتبط

ادامه مطلب

علم پنهان و پرخطر دفع: بررسی مخاطرات ناشناخته اجابت مزاج

علم پنهان و پرخطر دفع برای بسیاری از ما، استفاده از سرویس بهداشتی یک اقدام روزمره...

این تغییرات نشان‌دهنده مداخلات عملی هستند: افزایش فیبر رژیمی، حفظ هیدراسیون مناسب و فعالیت بدنی منظم می‌تواند برخی افراد را به سوی محدوده سالم‌تری از فرکانس دفع سوق دهد. با این حال تیم پژوهشی بر تفاوت‌های فردی نیز تاکید می‌کند: یک کارآزمایی بالینی در آمریکا در 2025 نشان داد افرادی که وفور بالایی از میکروب‌های تولیدکننده متان دارند در تبدیل فیبر به اسیدهای چرب کوتاه‌زنجیره‌ای کارآمدترند، به این معنی که همان رژیم غذایی می‌تواند در روده‌های مختلف نتایج متفاوتی ایجاد کند.

نمونه‌های مدفوع از افرادی که دفعات کمتری داشتند سطوح بالاتری از باکتری‌های مرتبط با تخمیر پروتئین را نشان داد. این خطر شناخته شده‌ای است که از یبوست ناشی می‌شود و می‌تواند منجر به افزایش تولید ترکیبات نیتروژن‌دار و فنولی شود که برای میزبان زیان‌آورند. بنابراین، مدیریت زمان عبور روده از منظر کاهش تولید متابولیت‌های مضر اهمیت دارد.

دیدگاه کارشناسان

«فرکانس حرکات روده یک رفتار ساده و قابل اندازه‌گیری است که پنجره‌ای به تعاملات پیچیده بین میزبان و میکروب‌ها می‌گشاید»، می‌گوید دکتر مایا پاتل، متخصص گوارش و پژوهشگر ترجمه‌ای میکروبیوم. «پزشکان باید به تغییرات نسبت به خط مبنای بیمار توجه کنند — حتی تغییرات جزئی در روتین می‌تواند بازتاب دهنده تغییرات متابولیک یا میکروبی زیرین باشد که از طریق رژیم و سبک زندگی قابل مداخله هستند.» این توصیه نشان می‌دهد که بررسی و ثبت الگوهای دفع به‌عنوان بخشی از تاریخچه بالینی می‌تواند اطلاعات ارزشمندی در مدیریت بیماری‌های مزمن و پیشگیری از آنها فراهم کند.

پیامدهای بالینی و بهداشت عمومی

این مطالعه ایده را تقویت می‌کند که عادات روزمره دفع صرفاً یک ناراحتی شخصی نیستند، بلکه می‌توانند نشانگرهای زیستی معناداری باشند. برای پزشکان و دست‌اندرکاران بهداشت عمومی، وارد کردن سوالاتی درباره فرکانس دفع در غربالگری‌ها و مشاوره‌های پیشگیرانه می‌تواند به شناسایی افرادی کمک کند که ممکن است از مشاوره تغذیه‌ای یا ارزیابی متابولیک بیشتر بهره‌مند شوند.

با این وجود، این مطالعه جانشین ارزیابی بالینی نیست. تغییرات حاد در فرکانس دفع، وجود خون در مدفوع، درد شدید، کاهش وزن غیرقابل توضیح یا دیگر علائم هشداردهنده باید نیازمند ارزیابی پزشکی فوری برای رد عفونت، بیماری التهابی یا دیگر شرایط قابل درمان باشد. ترکیب داده‌های میکروبیوم با علائم بالینی می‌تواند مسیر تشخیصی و درمانی را هدایت نماید، اما همواره باید در متن معاینه و تست‌های تکمیلی قرار گیرد.

مطلب مرتبط

ادامه مطلب

سرطان روده در استرالیا: روندهای نوین و راهکارهای پیشگیری

سرطان روده در استرالیا: چشم‌اندازی در حال تغییر سرطان روده که با نام سرطان کولورکتال نیز...

رژیم غذایی با پایه گیاهی می‌تواند فواید متعددی برای سلامت داشته باشد

نکات کلیدی برای خواننده

ثابت‌قدم بودن اهمیت دارد. برای بسیاری از افراد، یک حرکت روده روزانه — حدوداً یک بار در روز — با نشانگرهای میکروبیایی و متابولیکی مرتبط با سلامت بهتر همخوانی دارد. اگر به‌صورت مزمن در انتهای طیف (بسیار کم یا بسیار زیاد) قرار دارید، تغییرات سبک زندگی ملایم مانند افزایش مصرف فیبر رژیمی، حفظ هیدراسیون کافی و فعالیت بدنی منظم می‌تواند به تغییر اکولوژی روده و ترکیب متابولیت‌ها به سمت وضعیت سالم‌تر کمک کند.

در عمل، توصیه‌های عملی قابل اجرا شامل موارد زیر است:

• افزایش تدریجی فیبر رژیمی از منابع متنوع (سبزیجات، میوه‌ها، غلات کامل و حبوبات) تا از بروز نفخ ناگهانی جلوگیری شود.
• نوشیدن مایعات کافی در طول روز برای حمایت از زمان عبور طبیعی روده.
• فعالیت بدنی منظم، از جمله ترکیب تمرینات هوازی و مقاومتی برای بهبود حرکات روده و سلامت متابولیک.
• در موارد خاص، بررسی وضعیت میکروبیوم و مشورت با متخصص گوارش یا تغذیه برای برنامه‌های درمانی شخصی‌سازی‌شده.

در نهایت، هر تغییر پایدار یا علائم نگران‌کننده باید با ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما در میان گذاشته شود تا ارزیابی کامل و در صورت لزوم آزمایش‌های تشخیصی انجام شود. مطالعه‌های آینده، به‌ویژه کارآزمایی‌های تصادفی‌شده و پیگیری‌های طولی، می‌توانند تعیین کنند که چگونه مداخله‌های هدفمند بر میکروبیوم و سلامت سیستمیک تأثیر می‌گذارند و چه زیرگروه‌هایی بیشترین سود را از تغییرات رژیم و سبک زندگی می‌برند.

به طور خلاصه، فرکانس دفع یک علامت ساده اما بسیار آگاه‌کننده است که می‌تواند اطلاعات ارزشمندی درباره سلامت روده، میکروبیوم و متابولیسم فرد فراهم آورد و در تنظیم راهکارهای پیشگیرانه و درمانی نقش داشته باشد.

مطلب مرتبط

ادامه مطلب

متان روده؛ میکروب هایی که کالری فیبر را افزایش می دهند

یک میکروب غافلگیرکننده در روده شما — میکروبی که متان تولید می‌کند — ممکن است میزان...