در ایوان شلوغ یک درمانگاه در شهری در غرب آفریقا، مادری جوان از پرستار می‌پرسد آیا توصیه جدید واقعا به فرزندش کمک می‌کند یا نه. پرستار با داده‌ها و واقعیت‌ها پاسخ می‌دهد. مادر گوشی‌اش را بالا می‌آورد و پستی را می‌خواند که حرف پرستار را نقض می‌کند. او به کدام صدا اعتماد خواهد کرد؟ نظرسنجی‌ها نشان می‌دهند پاسخ اجتماعی به این پرسش در حال تغییر است و پیامدهای آن بسیار فراتر از همان ایوان درمانگاه می‌رود.
نظرسنجی جهانی چه چیزی را نشان داد
تازه‌ترین موج «پایش جهانی ولکام»، جامع‌ترین مطالعه بین‌المللی درباره نگرش عمومی به علم، با بیش از ۱۴۰ هزار نفر در ۱۴۰ کشور گفت‌وگو کرده است. نتیجه اصلی روشن و نگران‌کننده است: سهم پاسخ‌دهندگانی که می‌گویند دست‌کم تا حدی به علم اعتماد دارند، از ۸۰ درصد در سال ۲۰۲۰ به ۷۲ درصد در سال ۲۰۲۵ کاهش یافته است. این روند، دستاوردهای قبلی را معکوس می‌کند: اعتماد به علم در سال ۲۰۱۸ برابر با ۷۷ درصد بود، در سال‌های ابتدایی همه‌گیری کمی افزایش یافت و سپس دوباره افت کرد.
اعداد به‌تنهایی همه ماجرا را نشان نمی‌دهند. تفاوت‌های منطقه‌ای بسیار عمیق است. در آفریقای جنوب صحرا فقط ۲۱ درصد از پاسخ‌دهندگان از «اعتماد زیاد» به علم خبر داده‌اند، در حالی که این رقم در اروپای غربی ۵۴ درصد است. در بخش بزرگی از آفریقای جنوب صحرا، تنها ۲۸ درصد مردم احساس می‌کردند علم به سود بیشتر مردم کشورشان عمل می‌کند. این نظرسنجی کاهش اعتماد را با دشواری مالی و اعتماد پایین به نظام‌های ملی سلامت مرتبط می‌داند؛ الگویی که برای کمپین‌های واکسیناسیون، پاسخ به شیوع بیماری‌ها و پیام‌رسانی سلامت عمومی پیامدهای عملی دارد.
چرا اعتماد در حال فرسایش است، از نگاه کارشناسان خط مقدم
جان-آرنه روتینگن، مدیرعامل تراست ولکام، گفت: «اعتماد عمومی تعیین می‌کند که آیا پیشرفت‌های علمی به بهبود واقعی زندگی مردم تبدیل می‌شوند یا نه.» او افزود: «وقتی جوامع علم را نیرویی برای خیر جمعی نبینند، توان آن برای بهبود سلامت، اثرگذاری بر سیاست‌های اقلیمی یا رسیدگی به سلامت روان تضعیف می‌شود.» این مشاهده‌ای صریح است که اثرات زنجیره‌ای گسترده‌ای دارد.
کارشناسانی که در مناطق آسیب‌دیده فعالیت می‌کنند، به زنجیره‌ای از علت‌ها اشاره دارند. شوک‌های اقتصادی و افزایش هزینه‌های زندگی باعث می‌شود تصمیم‌های مربوط به سلامت و بقا، زیر فشار نیازهای فوری قرار بگیرند. نظام‌های سلامت که در اثر کمبود مزمن بودجه، پیامدهای ماندگار کووید-۱۹ و شیوع‌های تکرارشونده‌ای مانند ابولا و آبله میمونی فرسوده شده‌اند، شواهدی آشکار به مردم نشان می‌دهند که مداخلات بهداشتی اغلب دیرهنگام یا ناقص از راه می‌رسند. وقتی درمانگاه‌ها با کمبود دارو یا امکانات تشخیصی روبه‌رو می‌شوند، یا زمانی که جوامع احساس می‌کنند از تصمیم‌گیری کنار گذاشته شده‌اند، علم و نهادهای عمومی اعتبار خود را از دست می‌دهند.
دکتر انیس احمد، مدیر برنامه‌ها در امرف هلث آفریقا، توضیح می‌دهد که اعتماد تا حد زیادی تجربه‌محور است. او می‌گوید: «جوامع علم را بر اساس چیزی که واقعا با آن روبه‌رو می‌شوند قضاوت می‌کنند: کارزارهای واکسیناسیون، درمانگاه‌های سیار مادران یا بازدید یک نیروی سلامت جامعه‌محور.» او ادامه می‌دهد: «اگر این خدمات قابل اتکا نباشند، یا اگر مردم احساس کنند برنامه‌ها واقعیت‌های زندگی آن‌ها را نادیده می‌گیرد، استقبال از آن‌ها عقب می‌ماند، حتی اگر علم پشت آن برنامه درست و معتبر باشد.»
موضوع تکرارشونده دیگر، اطلاعات نادرست است. کاهش اعتماد به نهادها زمینه‌ای حاصلخیز برای شایعات می‌سازد؛ شایعاتی که با شبکه‌های اجتماعی تقویت می‌شوند و مستقیما اقدامات سلامت عمومی را تضعیف می‌کنند. در مناطقی که کمک‌های مالی اهداکنندگان کاهش یافته و نظام‌های سلامت با منابع بسیار محدود کار می‌کنند، فاصله میان توصیه‌های علمی و تجربه واقعی جامعه می‌تواند گسترده و پایدار شود.
شکاف‌های تشخیص زودهنگام و هزینه بی‌اعتمادی
ناکامی‌های فنی نیز اهمیت دارند. دکتر اولوِن گیتاو، مدیر ارشد علمی در علم برای آفریقا، کمبودهای تشخیصی در مراحل اولیه شیوع بیماری‌ها را محرکی برای بدبینی می‌داند. او می‌گوید: «وقتی امکان آزمایش محدود باشد، جوامع با پاسخ‌های دیرهنگام و وعده‌های برآورده‌نشده روبه‌رو می‌شوند. مردم ممکن است بدانند چه کاری باید انجام شود، اما وقتی اقدامات کند یا دسترس‌ناپذیر باشند، آن‌ها را رد می‌کنند؛ نه به این دلیل که توصیه اشتباه بوده، بلکه چون نظام اجرا در ارائه آن شکست خورده است.»
همین توالی، یعنی خدمات سلامت کم‌بودجه، وعده‌های محقق‌نشده و گسترش شایعات، کمک می‌کند توضیح دهیم چرا برخی مناطق در دوران همه‌گیری افزایش موقت اعتماد را ثبت کردند و سپس با کاهش پیوسته روبه‌رو شدند. جایی که پاسخ‌های همه‌گیری قابل مشاهده و مؤثر بود، اعتماد افزایش یافت. جایی که زیرساخت غایب یا ضعیف بود، آن افزایش کوتاه‌مدت از میان رفت.
پیامدهای سلامت عمومی و خطرهای کوتاه‌مدت
کاهش اعتماد به علم مسئله‌ای انتزاعی نیست. این روند بر پذیرش واکسن، پایبندی به دستورالعمل‌های پیشگیری هنگام شیوع بیماری‌ها، مشارکت در برنامه‌های غربالگری و تمایل به حمایت از سیاست‌های عمومی در حوزه اقلیم و سلامت روان اثر می‌گذارد. سیاست‌گذاران و فعالان سلامت باید با واقعیتی جدی روبه‌رو شوند: پیشرفت علمی زمانی ارزش عملی دارد که جوامع به نهادهایی که آن را ارائه یا توضیح می‌دهند اعتماد داشته باشند.
گام‌های عملی می‌تواند از سرعت این افت بکاهد. تقویت زیرساخت سلامت محلی، سرمایه‌گذاری در خدمات پایدار و رو به جامعه، و مشارکت دادن رهبران محلی در تصمیم‌گیری به بازسازی اعتبار کمک می‌کند. ارتباط شفاف درباره عدم قطعیت‌ها، جدول زمانی واقع‌بینانه برای مداخلات و ظرفیت تشخیص سریع در زمان شیوع بیماری‌ها نیز به همان اندازه مهم است. اعتماد با گام‌های کوچک رشد می‌کند. اعتماد از راه عملکرد و مشارکت به دست می‌آید، نه با شعار.
دیدگاه کارشناس
دکتر مایا رینولدز، همه‌گیرشناس بیماری‌های عفونی که در پاسخ به شیوع بیماری‌ها در آفریقا و آسیا فعالیت کرده است، می‌گوید: «بازگرداندن اعتماد عمومی به رویکردی دوگانه نیاز دارد. نخست، باید زنجیره ارائه خدمات تقویت شود: تشخیص، دارو و نیروی آموزش‌دیده. دوم، مداخلات باید همراه با جوامع طراحی شوند تا مردم ببینند اولویت‌هایشان در آن‌ها بازتاب یافته است. وقتی هر دو مسیر هم‌زمان پیش بروند، توصیه‌های علمی قابل فهم و مرتبط می‌شوند.» گفته او بر یک مضمون مشترک تأکید دارد: اعتبار در نقطه پیوند شواهد و تجربه ساخته می‌شود.
نتیجه‌گیری
نظرسنجی ولکام هم یک هشدار است و هم یک فرصت. کاهش اعتماد جهانی به علم تا سطح ۷۲ درصد، آسیب‌پذیری‌های نظام‌های سلامت، گسترش اطلاعات نادرست و شکاف میان توصیه‌های علمی و واقعیت‌های میدانی را نشان می‌دهد. معکوس کردن این روند به سرمایه‌گذاری بلندمدت در زیرساخت سلامت، مشارکت واقعی جامعه، تشخیص سریع در شرایط شیوع بیماری و ارتباط صادقانه و مستمر درباره آنچه علم می‌تواند و نمی‌تواند ارائه دهد نیاز دارد. اهمیت این موضوع بسیار بالاست: جان انسان‌ها، تاب‌آوری عمومی و توان پاسخ به بحران‌های آینده به این بستگی دارد که آیا جوامع می‌توانند ایمان به علم را به‌عنوان نیرویی برای خیر مشترک بازسازی کنند یا نه.
.avif)
نظر بگذارید
نظرات (2)
معلومه باید زیرساختو تقویت کنن، همین الان؛ حرف زدن کافی نیست
واو، این آمار نگران‌کننده‌ست... وقتی درمانگاه خالیه، علم چطور اعتماد بسازه؟ 😕